Trouver par ses propres moyens un PSAD (Prestataire de Soins à Domicile)

Les Prestataires de Santé à Domicile (PSAD) : comprendre leur rôle, y accéder facilement et anticiper leur évolution

Le maintien à domicile n’a jamais été autant au cœur des politiques de santé publique. En France, de plus en plus de personnes souhaitent vieillir chez elles, entourées de leurs proches, tout en bénéficiant d’un accompagnement médicalisé adapté. Ce virage du « Tout domicile » repose sur des acteurs essentiels : les Prestataires de Santé à Domicile (PSAD). Souvent méconnus du grand public, ils jouent pourtant un rôle fondamental dans la prise en charge de millions de patients chaque année.

Mais que recouvre exactement cette appellation ? Comment un particulier peut-il bénéficier de leurs services ? Et comment les orientations vers ces prestataires vont-elles évoluer ? Décryptage complet d’un secteur clé de la santé à domicile.

Le marché des Prestataires de Soins à Domicile

Selon la Fédération des Prestataires de Santé à Domicile (FedePSAD), ces acteurs prennent aujourd’hui en charge plus de quatre millions de patients à travers la France, un chiffre en hausse constante ces dernières années. Le secteur représente un volume d’activité annuel d’environ 4,7 milliards d’euros, soit une part considérable du budget national consacré à la santé à domicile. On dénombre plus de 2 300 structures réparties sur le territoire, employant près de 33 000 professionnels, dont 6 500 personnels de santé qualifiés. Ces chiffres traduisent une réalité : les PSAD constituent désormais une composante à part entière du système de santé français.

Comment les particuliers accèdent-ils aujourd’hui aux services d’un PSAD ?

Pour bénéficier des prestations d’un PSAD, il convient d’obtenir une prescription médicale. Le médecin traitant ou hospitalier, en fonction de la pathologie et de la situation du patient, établit une ordonnance précisant le matériel et / ou la prestation de service nécessaires. Cette prescription est obligatoire : sans elle, le prestataire ne peut intervenir. Elle garantit que le service rendu correspond à un besoin de santé reconnu et remboursable.

Une fois cette étape franchie, le patient — ou sa famille — a le choix du PSAD qui interviendra à son domicile, mais, en réalité, il est souvent guidé sur recommandation du médecin, d’un service hospitalier, ou encore d’un pharmacien.

Il est cependant possible de s’adresser directement à un PSAD référencé sur internet ou recommandé par l’Assurance Maladie. Masolutionsenior.fr vous permet aussi de sélectionner les PSAD accrédités, proches de chez vous et de vous mettre en relation avec eux.

Une fois le prestataire sélectionné, ce dernier installe le matériel à domicile, assure la formation du patient et de ses aidants, puis met en place un suivi régulier. Ce suivi est essentiel, car il garantit à la fois la bonne utilisation des dispositifs, leur entretien et la sécurité du patient. Certains PSAD proposent même des visites à domicile par des techniciens ou des infirmiers spécialisés, ainsi qu’un service d’assistance téléphonique disponible en continu. Il est donc important, lors de la sélection finale du PSAD de bien prendre en considération cet appui au quotidien.

Combien coûte un PSAD ?

Sur le plan financier, la grande majorité des prestations sont remboursées par l’Assurance Maladie, dès lors qu’elles figurent sur la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR). Les complémentaires santé couvrent généralement l’éventuel reste à charge. Par ailleurs, dans la plupart des cas, les patients n’ont donc aucune dépense à engager, ce qui facilite considérablement l’accès à ces services.

Le principal frein reste parfois la méconnaissance du dispositif : de nombreux particuliers ignorent encore qu’ils peuvent être pris en charge à domicile pour des traitements complexes, y compris après une hospitalisation. Pourtant, les PSAD contribuent activement à réduire les durées de séjour à l’hôpital, à fluidifier les parcours de soin, et à améliorer la qualité de vie des patients chroniques.

Le secteur des Prestataires de Soins à Domicile (PSAD) est en pleine mutation : vers de nouveaux modes d’orientation des patients

Si l’accès aux PSAD repose aujourd’hui sur la prescription médicale et bien souvent sur une orientation dirigée par les médecins vers les Prestataires de son choix, il est important de souligner à nouveau que le patient a le libre choix du prestataire.

Les modalités d’orientation sont aujourd’hui en train d’évoluer. L’objectif est notamment d’assurer une meilleure coordination entre la médecine de ville, les hôpitaux et les prestataires, afin d’identifier plus rapidement les personnes pouvant bénéficier d’une prise en charge à domicile.

Par ailleurs, c’est dans ce contexte que de grands acteurs du secteur, tels qu’Air Liquide Healthcare avec sa filiale Orkyn’, ont engagé une profonde transformation de leur modèle. En 2023, le groupe a présenté un projet de réorganisation de son activité santé à domicile en France. Cette démarche vise à moderniser les services, renforcer la digitalisation et améliorer la qualité de l’accompagnement patient, tout en maintenant la viabilité économique des structures.

Air Liquide souligne que le virage de son accompagnement à domicile exige de repenser les processus internes, d’optimiser la logistique et d’accroître la réactivité. L’entreprise souhaite ainsi investir davantage dans les outils numériques, la télésurveillance et le suivi connecté des dispositifs médicaux. Grâce à ces évolutions, le patient pourrait à l’avenir bénéficier d’un parcours beaucoup plus fluide, où l’orientation vers un PSAD se ferait presque automatiquement, à partir du moment où un besoin médical est détecté.

Cette transformation a également pour but de rapprocher les différents acteurs de santé. Dans les prochaines années, les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) et les services hospitaliers de coordination pourraient jouer un rôle central dans l’orientation vers les PSAD. Concrètement, un patient hospitalisé pour une maladie respiratoire chronique, par exemple, pourrait être identifié très tôt par une équipe de coordination, qui s’occuperait de contacter un PSAD agréé avant même sa sortie d’hôpital. Ce processus, déjà en test dans certaines régions, permettrait d’éviter les ruptures de prise en charge.

L’exemple d’Orkyn : innovation et accompagnement au cœur de la stratégie

Orkyn’, filiale historique d’Air Liquide, illustre parfaitement cette évolution du modèle. Spécialisée dans la santé à domicile depuis plus de trente ans, l’entreprise s’est imposée comme un acteur majeur du secteur. Elle intervient dans de nombreux domaines : assistance respiratoire, nutrition, perfusion, insulinothérapie, mais aussi maintien à domicile.

Orkyn’ investit depuis plusieurs années dans la formation des professionnels et la digitalisation des parcours patients. L’entreprise a par exemple contribué à la création du premier diplôme universitaire « Prest@dom », destiné à professionnaliser les techniciens de santé à domicile. Cette démarche de valorisation des métiers du PSAD montre à quel point la compétence humaine reste au centre du dispositif, même à l’ère du numérique.

Du côté de l’innovation, Orkyn’ mise sur la télémédecine et la télésurveillance pour améliorer la continuité des soins. Les appareils connectés permettent désormais un suivi à distance du patient, avec remontée automatique des données, alertes en cas d’anomalie, et ajustement du traitement si nécessaire. Cette approche, encore en développement, promet une plus grande autonomie des patients et une meilleure réactivité en cas de complication.

Pour Air Liquide comme pour ses partenaires, le PSAD de demain devra conjuguer technologie, humanité et proximité. L’enjeu n’est plus seulement d’installer un appareil, mais de proposer un accompagnement global, centré sur la qualité de vie du patient.

La reconnaissance institutionnelle des PSAD en marche

Les pouvoirs publics prennent progressivement la mesure de l’importance des PSAD dans l’équilibre du système de santé. La Fédération des PSAD milite activement pour une reconnaissance juridique plus claire de leurs missions. L’objectif est que ces prestataires soient considérés comme de véritables acteurs de santé, au même titre que les professionnels de ville ou les établissements hospitaliers.

Une proposition de loi allant dans ce sens a récemment été saluée par la FedePSAD. Elle vise à clarifier le rôle des PSAD dans le parcours de soin, à sécuriser leurs pratiques, et à reconnaître leur contribution en matière de prévention, d’éducation thérapeutique et de coordination. Une telle évolution permettrait d’encadrer plus précisément les obligations de qualité, les référentiels de certification, mais aussi les relations contractuelles avec l’Assurance Maladie.

À terme, cette reconnaissance devrait favoriser une meilleure orientation des particuliers : les structures de santé locales, les médecins et les hôpitaux pourraient orienter directement les patients vers des PSAD agréés, sans qu’il soit nécessaire de multiplier les démarches. Cela renforcerait la cohérence des parcours de soin et réduirait les délais de mise en place des traitements à domicile.

Ce que l'évolution du secteur des PSAD, change pour vous, particulier ou aidant

Si vous ou un proche devez bénéficier de soins à domicile, comprendre le rôle des PSAD peut grandement faciliter vos démarches. Le premier réflexe à adopter est d’en parler avec votre médecin, qui établira la prescription adaptée à votre situation. Vous pourrez ensuite choisir un prestataire agréé près de chez vous ; la plupart disposent de sites internet détaillant leurs services et zones d’intervention. Mais ne perdez pas de temps à aller sur chaque site, laissez – vous guider par masolutionsenior.fr et recherchez le PSAD qui vous conviendra le mieux en quelques clics seulement

N’hésitez pas à poser des questions : comment se déroule l’installation ? Quel suivi est proposé ? Quelles sont les plages horaires d’intervention ? Le matériel est-il connecté ? Autant d’éléments qui permettent d’évaluer la qualité de l’accompagnement.

Par ailleurs, la prise en charge financière étant en grande partie assurée par la Sécurité sociale, il est utile de vérifier les conditions de remboursement avec votre mutuelle. Certaines complémentaires proposent des services additionnels, comme la livraison prioritaire ou la maintenance express.

Enfin, il est important de souligner que les PSAD sont désormais des partenaires de santé à part entière. Ils travaillent en lien étroit avec les médecins, les hôpitaux et les infirmiers pour assurer un suivi continu, ce qui réduit les risques de réhospitalisation et améliore le confort de vie.

En conclusion et en résumé que sont les PSAD ?

Les Prestataires de Santé à Domicile incarnent une évolution majeure du système de santé français : celle d’un modèle plus humain, plus proche et plus adapté aux besoins des patients. Derrière chaque prestation se cachent des équipes qualifiées, des innovations technologiques et une logistique complexe, toutes dédiées à un seul objectif : permettre à chacun de vivre mieux chez soi, en toute sécurité.

À l’avenir, le domicile s’impose comme le lieu naturel du soin, et les PSAD en sont les artisans discrets, mais indispensables.