Les bénéfices des maisons d'accueil pour Séniors en milieu rural (MARPA)

Vivre dans un lieu familier et préserver ses relations sociales est essentiel pour de nombreux Séniors. Les Maisons d’Accueil Rurales pour les Personnes Âgées (MARPA), aussi appelées Maisons d'Accueil Pour l’Autonomie sont situées en zone rurale. Ce sont là des résidences non médicalisées, qui accueillent bien souvent des personnes autonomes, ou très légèrement dépendantes, issues du bassin géographique du Sénior. Elles évitent aux personnes âgées de se déraciner en ville et leur permettent de se retrouver dans une résidence Sénior à taille humaine.

Les MARPA sont des résidences qui présentent de nombreux avantages tant sur le plan social, qu'économique. Comprenons pourquoi ces structures jouent un rôle important dans le soutien des aînés vivant en milieu rural.

Une origine ancrée dans la protection sociale rurale

L’idée des MARPA a émergé au milieu des années 1980, sous l'impulsion de la Mutuelle Sociale Agricole (MSA). Ce sont bien souvent des résidences administrées par une collectivité territoriale ou par une association et ne compte que 24 résidents au maximum qui sont libres d’aller et venir, de participer ou non aux activités proposées et de profiter du service de restauration. Leur création devait offrir une alternative crédible aux institutions urbaines, souvent inaccessibles ou peu adaptées aux attentes d’un public rural. Par ailleurs, se retrouver en ville, déraciné, dans un milieu étranger peut être source de stress et aggraver la perte d’autonomie pour de nombreuses personnes âgées. Les MARPA permettent ainsi de maintenir les anciens au cœur de leur communauté et de leur environnement familier.

Des prestations adaptées aux besoins spécifiques des résidents

Sans que la résidence ne soit pour autant médicalisée, une MARPA met l’accent sur le maintien de l’autonomie des Séniors qui y vivent (au travers de projets d'accompagnement et de prévention). Le personnel est disponible pour aider dans les tâches quotidiennes tout en respectant la capacité de chacun à réaliser ce qu’il peut par lui-même

Une MARPA c’est aussi offrir au résident, la jouissance de bâtiments collectifs sécurisés, souvent dans des T1 et des T2 avec tous équipés d’une cuisine, de toilettes et de WC modernes.  

Ouvertes sur l’extérieur, à tous les Séniors, aux crèches, aux écoles ; Les maisons d’accueil rurales pour personnes âgées qui sont environ au nombre de 200 en France, sont dans la vie et contribuent aussi au dynamisme économique et de vie du bassin.

Un programme d'activités enrichissant

La programmation variée d’activités culturelles, sportives et artistiques proposée par les MARPA améliore considérablement la qualité de vie des résidents. Ces activités sont conçues pour répondre aux envies et aux capacités physiques des participants ; on peut y compter les activités suivantes :

• Activités culturelles : ateliers d’art plastique, lecture collective, conférences sur divers sujets d’intérêt.

• Activités sportives : gymnastique douce, promenades encadrées, aquagym pour entretenir la forme physique.

• Activités ludiques : jeux de société, séances de cinéma, événements thématiques organisés avec et par les résidents.

L'implication des habitants dans le choix des animations, voire leur création, contribue à stimuler les Séniors, physiquement, intellectuellement et moralement ; elle favorise aussi un climat de partage et de convivialité, casse en sus, la routine.

Différents types de séjour adaptés en fonction des besoins

Les MARPA proposent une palette d’hébergements. Trois options principales s’offrent à ceux qui envisagent d’y séjourner : le séjour permanent, le séjour temporaire et le séjour de jour. Cette diversité d’ offres permet de répondre aux multiples attentes et contraintes personnelles des résidents et de leurs familles.

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Le séjour permanent est idéal pour ceux qui ont besoin d’un suivi régulier et d’un soutien quotidien. Il offre la sécurité et la possibilité de créer des liens durables avec les autres résidents et le personnel. 

À l'inverse, le séjour temporaire répond à des besoins momentanés comme une convalescence ou pour faire suite au départ en vacances des aidants principaux ; il permet aussi aux Séniors de tester l’accueil et les installations pour envisager, à l’avenir, un séjour plus définitif. 

Enfin, le séjour de jour permet de bénéficier de l’environnement stimulant et sécurisé de la MARPA pendant quelques heures seulement, ce qui offre non seulement un répit aux aidants familiaux mais aussi un tremplin vers une installation permanente.

Coûts et aides disponibles

Intégrer une MARPA a évidemment un coût dont le montant varie considérablement en fonction de la localisation ou des prestations fournies. Il existe des solutions de soutiens financiers, en fonction des revenus de la personne, dont les mécanismes les plus courants sont l'Allocation Pour le Logement (APL) ou encore l’Aide Sociale à l'Hébergement (ASH). Si le Sénior doit faire appel à des structures d’appui dans les soins et l’hygiène, le département peut verser l'Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) 

Voici une estimation indicative des coûts associés à l'hébergement au sein d'une MARPA :

Ces montants peuvent évoluer en fonction : 

• du niveau de dépendance des résidents et de l’appui extérieur qu’ils demanderont pour les accompagner dans leurs soins médicaux et d’hygiène.

• des offres de services à la carte qui seront choisies comme la blanchisserie et la restauration.

• Des ajustements sont fréquemment effectués pour adapter les services aux ressources financières et aux évolutions individuelles.

Questions fréquentes sur les MARPA

Quels sont les critères d'admission pour entrer en MARPA ?

Les MARPA accueillent majoritairement des personnes âgées de plus de 60 ans, bien souvent autonomes, mais qui peuvent avoir une légère dépendance. Leur accompagnement sera assuré par des structures extérieures aux MARPA (SSIAD et accompagnement à domicile). Chaque admission débute généralement par une évaluation des conditions de santé et de l’autonomie officielle pour assurer la compatibilité de la prise en charge du Sénior avec les services proposés.

Peut-on visiter une MARPA avant d'y inscrire un proche ?

Oui, il est fortement recommandé d'effectuer une visite préalable. Celle-ci permet de discuter directement avec le personnel, d’évaluer la qualité des installations et de rencontrer éventuellement des résidents. Cette étape aide à garantir que le cadre conviendra aux besoins personnels de la personne et que l’environnement lui est agréable et adapté. Il sera aussi possible d’envisager, pour une transition tout en douceur entre le domicile et la MARPA, des séjours en accueil de jour, puis temporaires, avant d’en prévoir un plus permanent.

Quelles sont les aides financières disponibles pour intégrer une MARPA ?

Plusieurs aides sont disponibles pour financer le coût d’un séjour en MARPA. 

Pour vous aider à financer le logement, vous pourrez faire une demande d’Allocation Pour le Logement (APL) si la résidence est habilitée, ou sinon une demande d’Allocation au Logement Social (ALS). 

Si vos revenus sont modérés et ne suffisent pas à couvrir les dépenses du “couvert” et du “logis”, vous pourrez faire une demande d’Aide Sociale à l’Hébergement (ASH) auprès du département.

Pour vous aider à couvrir certaines dépenses liées aux soins et à votre accompagnement au quotidien vous pourrez bénéficier de l’Allocation Personnalisée Autonomie (APA)

L’ensemble de ces demandes doivent toutefois être déposées auprès des instances locales appropriées.

Quelle est la différence entre une MARPA et une maison de retraite classique ou médicalisée ?

La principale distinction entre une MARPA et une maison de retraite classique non médicalisée réside dans la taille (24 résidents au maximum), l’emplacement des établissements (toujours en zone rurale), le statut juridique de la résidence (toujours une association ou un CCAS) et les services (Une résidence Service Sénior offrira des services hauts de gamme lorsqu’une maison de retraite classique / foyer logement offrira certes un logement mais peu de services)

Les MARPA se caractérisent donc par des unités de petite capacité, généralement situées en milieu rural, visant à maximiser l’autonomie des résidents ; elles pourraient se rapprocher de ce que l’on appelle les Résidences autonomie. 

Tandis que les maisons de retraite médicalisées offrent des services médicaux intensifs adaptés aux personnes ayant des besoins de soins permanents et importants.